موسسه دستورالعمل‌های تسهیلات به سرمقاله‌ای درباره طراحی مراقبت از سقط جنین پاسخ می‌دهد

مقاله جردن کراویتز «معماران مؤسسه دستورالعمل‌های تسهیلات و AIA برای تشخیص توصیه‌های طراحی مراقبت‌های بهداشتی یکنواخت برای رویه‌های سقط جنین» حاوی تعدادی اطلاعات نادرست در مورد فرآیند بررسی و اجرای کد موسسه دستورالعمل‌های تسهیلات (FGI) است. دستورالعمل های طراحی و ساخت اسناد. به ،وان مدیر عامل FGI و سردبیر سابق رهنمودهاامیدوارم سوء تفاهم نویسنده روشن شود.

اول، کمی پیش زمینه برای زمینه مورد نیاز است. برای خوانندگان شما که در طراحی مراقبت های بهداشتی دخیل نیستند، اسناد FGI حداقل استانداردها را برای برنامه ریزی، طراحی و ساخت بیمارستان ها، تنظیمات سرپایی، مراقبت های مس، و تنظیمات پشتیب، ارائه می دهد. در ایالت هایی که قو،ن در آنها تصویب می شود، ا،امات آنها برای تأسیسات جدید مراقبت های بهداشتی و پروژه های نوسازی عمده از انواع تسهیلات ذکر شده اعمال می شود.

اصل شکایت نویسنده بر اساس پیشنهاد رد شده ارائه شده توسط نویسنده برای بررسی نسخه 2022 FGI's Outpatient است. رهنمودها. تغییر پیشنهادی “(به ،وان مثال، کلینیک های سقط جنین)” را به پیوستی اضافه کرد که “مراکز مراقبت از برنامه ریزی خانواده و سلامت باروری” را به ،وان نمونه ای از انواع امکاناتی که نیاز به برآورده ، ا،امات فصل 2.2، ا،امات خاص برای پزشکی عمومی و تخصصی دارد، اضافه کرد. خدمات.

حالا به جزئیات شکایات. نویسنده اظهار می دارد که کمیته بازبینی دستورالعمل های بهداشتی FGI (HGRC)، یک کمیته داوطلب چند رشته ای که مسئول به روز رس، اسناد هر چهار سال یکبار است، تخصص لازم در مراقبت های بهداشت باروری برای تصمیم گیری آگاهانه در مورد پیشنهاد خود را ندارد. این استدلال که HGRC فاقد تخصص برای درک نکات برجسته پیشنهاد است منجر به نتیجه گیری نادرست می شود. HGRC متشکل از 135 متخصص در این زمینه، از جمله پزشکان، پرستاران، متخصصان پیشگیری از عفونت، مالکان/مدیران تسهیلات، مقامات قضایی، محققان، معماران و مهندسان است. در واقع، HGRC این پیشنهاد را رد کرد زیرا معتقد بود “چنین زب، غیر ضروری است” و “اصطلاحات موجود انواع اقدامات را پوشش می دهد و با ا،ر ا،امات ایالتی سازگار است.” (sic) زبان صدور مجوز

به ،وان شاهدی بر فقدان تخصص فرضی HGRC، نویسنده قو،ن تنظیم هدفمند ارائه‌دهندگان سقط جنین (TRAP) را استناد می‌کند که «مقررات سنگین و غیرضروری پزشکی را در مورد ا،امات تسهیلات سقط جنین ایجاد می‌کند… قو،ن TRAP تسهیلات ارائه سقط جنین را مشمول ا،امات متفاوتی می‌سازد. به ،وان مثال، سایر جراحی ها فقط مشمول قو،ن جراحی سرپایی (OBS) هستند رهنمودها ارائه حداقل ا،امات برای جنبه های عملکردی فضاهای مراقبت های بهداشتی. آنها تصمیمات عملیاتی را هدایت نمی کنند، مانند جایی که یک عمل خاص می تواند انجام شود.

کلینیک های سرپایی 2022 رهنمودهابخش 2.1-3.2.1 (اتاق‌ها و امکانات خدمات بالینی – عمومی) بیان می‌دارد: «هیئت اداری باید تجزیه و تحلیلی از جمعیت بیمار مورد بررسی و فعالیت‌های مراقبت از بیمار که باید در مرکز انجام شود را برای تعیین انواع بیماری‌ها انجام دهد. اتاق های خدمات بالینی که باید ارائه شوند، این تصمیمات را در برنامه شغلی مستند کنید.” این متن به وضوح بیان می‌کند که مالک/اپراتور تأسیسات مسئول تعیین رویه‌هایی است که در کدام اتاق انجام می‌شود. با این حال، توجه به این نکته ضروری است که اگرچه اسناد FGI انواع اتاق های مورد نیاز برای خدمات بالینی ارائه شده را مشخص نمی کند، سند سرپایی «مراکز برنامه ریزی خانواده و مراقبت های بهداشت باروری» را به ،وان نمونه ای از امکاناتی که به دنبال کلی و برای مراکز جراحی سرپایی، نیاز به امکانات پزشکی تخصصی به جای ا،امات سخت گیرانه تر.

در نهایت، نویسنده ادعا کرد که کمیته مزایا و هزینه های FGI (BCC) پیشنهاد او را “تأیید” کرد، اما او نقش BCC در بررسی پیشنهادات را اشتباه فهمید. هنگام ارائه پیشنهاد برای به روز رس، اسناد کد، متقاضی باید مشخص کند که آیا تغییر پیشنهادی باعث افزایش یا کاهش هزینه های سرمایه، ایمنی بیمار و کارکنان، کارایی عملیاتی و مراقبت از بیمار می شود. BCC، یک کمیته فرعی از HGRC، هر پیشنهاد را بررسی می کند و تجزیه و تحلیل دقیقی از تأثیرات بیان شده پیشنهاد دهنده ارائه می دهد. به عبارت دیگر، TCC تجزیه و تحلیل هزینه-فایده ارائه شده توسط متقاضی را تایید کرد، نه خود پیشنهاد.

HGRC یک عالم کوچک از ایالات متحده است. این سازمان متشکل از افرادی است که از گنجاندن ا،امات در موضوعات مختلف، از جمله تغییرات آب و هوا، حقوق سقط جنین، LGBTQIA+، و سایر اه، سیاسی، و همچنین افرادی که از چنین مواردی حمایت نمی کنند، تشکیل شده است. علیرغم این تفاوت ها، اعضای HGRC به طور مداوم هنگام بررسی این استانداردهای مهم طراحی و ساخت، سیاست را کنار می گذارند زیرا معتقدند این بهترین راه برای محافظت از بیماران و کارکنان است. هنگامی که پیشنهادات به ایمنی سرنشینان کمک می کنند، به کد اضافه می شوند. وقتی این کار را نمی کنند، طرد می شوند. وقتی HGRC اطلاعات کافی برای تصمیم گیری آگاهانه ندارد، از متخصصان موضوع برای آموزش خود استفاده می کند.

کار با HGRC یک افتخار و امتیاز و نقطه برجسته حرفه من است. اعضای این کمیته به طور خستگی ناپذیری در به اشتراک گذاری دانش و تخصص خود برای بهبود همه افرادی که به مراقبت های بهداشتی در ایالات متحده دسترسی دارند، سخاوتمند هستند. آنها صدها ساعت حرفه ای را به وظیفه عظیم مدرن سازی سه FGI کمک می کنند رهنمودها اسناد. این گروه از داوطلبان متخصص، وفادار، وظیفه شناس و اصولی هستند و سزاوار اتهامات شما نیستند. به جای هدف قرار دادن این گروه از داوطلبان که خدمات عمومی ارزشمندی را انجام می دهند، به نویسنده و سایر افراد علاقه مند پیشنهاد می کنم در صورتی که امیدوارند به تغییر واقعی و پایدار دست یابند، با نمایندگان منتخب خود تماس بگیرند.

هدر بی لیوینگستون مدیر عامل مؤسسه رهنمودهای تسهیلات است.